سنجش باروری
آزمایش باروری زنان
آزمایش باروری: ارزیابی استاندارد باروری شامل معاینات بدنی و تاریخچه پزشکی و جنسی هر دو شریک زندگی است. مردان تحت تجزیه و تحلیل مایع منی قرار می‌گیرند که تعداد اسپرم و حرکت و ساختار اسپرم را ارزیابی می‌کند. “ما به درصد در حال حرکت و نحوه حرکت آنها نگاه می‌کنیم، آیا نطفه کند است؟ آیا سرگردان است؟” Robert G. Brzyski، دانشیار زنان و زایمان و مدیر بخش غدد درون‌ریز تولید مثل و ناباروری در مرکز علوم بهداشتی دانشگاه تگزاس در سان آنتونیو می‌گوید: “اغلب، شناسایی دلیل خاصی برای اختلال اسپرم امکان‌پذیر نیست.” “اما تشخیص جدیدی وجود دارد که اسپرم بسیار کم یا عدم اسپرم ممکن است مربوط به ژنتیک باشد، یک ناهنجاری در کروموزوم Y.”
آیا تخمک گذاری اتفاق می افتد؟
برای خانم ها، پزشکان ابتدا بررسی می‌کنند که آیا تخمک گذاری اتفاق می‌افتد یا خیر. این می‌تواند از طریق آزمایش خون که هورمون‌ها، معاینات سونوگرافی تخمدانها یا کیت آزمایش خانگی تخمک‌گذاری را تشخیص می‌دهد، تعیین و کنترل شود. برزیسکی می‌گوید: “یک قاعده قاعدگی نامنظم می‌تواند ما را به یک مشکل تخمک‌گذاری مشکوک کند، اما همچنین ممکن است یک خانم با قاعدگی منظم دارای اختلال تخمک‌گذاری باشد.”
اگر خانمی تخمک گذاری کند، پزشکان سپس به یک آزمایش استاندارد موسوم به هیستروسالپینگوگرام، نوعی اشعه ایکس از لوله‌های رحمی و رحم می‌روند. این آزمایش شامل قراردادن محلول رنگی رادیوگرافی در حفره رحم است چندین اشعه ایکس گرفته می‌شود. اگر لوله‌های رحمی باز باشد، رنگ از طریق لوله‌ها جریان می‌یابد و در حفره شکم قابل مشاهده است.
سایر آزمایشات به پزشکان اطلاعات بیشتری می‌دهد. به عنوان مثال ، سونوگرافی می‌تواند برای بررسی ساختارهای تولید مثل زنان استفاده شود. هیستروسونوگرافی نوعی سونوگرافی پیچیده تر است که شامل قراردادن آب نمک (شور) در رحم در طی معاینه سونوگرافی است. برزیسکی می‌گوید: “این مسئله بیشتر از آنچه سونوگرافی منظم از واژن نشان می‌دهد، ناهنجاری‌های ساختاری را نشان می‌دهد.” یکی از ناهنجاری‌هایی که هیستروسونوگرافی ممکن است شناسایی کند، تومورهای فیبروم است که ممکن است شکل حفره رحم را تحریف کند. همچنین روشی به نام sonoHSG با استفاده از نمک و حباب‌های هوا وجود دارد که حفره رحم و همچنین لوله های رحمی را ارزیابی می‌کند.
لاپاراسکوپی برای آزمایش باروری
یک روش جراحی به نام لاپاراسکوپی همچنین به پزشکان امکان می‌دهد تخمدان، رحم، لوله‌های رحمی و حفره شکم را بررسی کنند. این شامل قراردادن یک تلسکوپ فیبرنوری در شکم است یکی از مزایای لاپاراسکوپی این است که به پزشکان امکان می‌دهد بیماری‌هایی مانند آندومتریوز را تشخیص داده و درمان کنند. این اتفاق زمانی رخ می‌دهد که سلول‌های رحم به بافت خارج از رحم متصل شوند. چسبندگی، اتصال غیر طبیعی بین دو سطح داخل بدن نیز می‌تواند از این طریق درمان شود.
نظر دکتر برزیسکی
پزشکان می‌توانند با اندازه‌گیری سطح هورمون‌ها و مشاهده واکنش تخمدانها به درمان‌های مختلف باروری، میزان ذخیره تخمدان را ارزیابی کنند. این کمک می‌کند تا در دسترس بودن تخمک‌ها و احتمال حاملگی سالم ارزیابی شود. برزیسکی می‌گوید: “برخی از زنان 35 ساله بارور هستند در حالی که برخی دیگر به دلیل تخلیه تخمک‌ها بارور نیستند.” “در دهه گذشته، ما فهمیدیم که این می‌تواند از طریق آزمایش خون در روز سوم چرخه قاعدگی بررسی شود. اگر تعداد طبیعی باشد.
تضمین کننده باروری نیست. اما اگر اعداد غیر طبیعی باشد، ممکن است یک مشکل جدی وجود داشته باشد. حداکثر 20٪ از زنانی که به دنبال مراقبت از ناباروری هستند، آزمایش ذخیره تخمدان غیرطبیعی دارند. ” همچنین آزمایشاتی وجود دارد که نحوه تعامل اسپرم و تخمک را ارزیابی می‌کند و همچنین اینکه آیا هر یک از طرفین در حال تولید آنتی بادی برای اسپرم هستند یا خیر.