تشخیص و درمان کوتاهی دهانه رحم (سرویکس) در دوران بارداری – بخش اول

0

کوتاهی دهانه رحم

شما ممکن است در دوران بارداری اطلاعاتی درباره آناتومی بدن خود یاد بگیرید که قبلا از آن آگاه نبوده اید. گاهی اوقات در طول بارداری درگیر عوارضی می شوید که نیاز به مراقبت بیشتری دارد. کوتاهی دهانه رحم نیز یکی از این موارد است.

اگر دهانه رحم از حد طبیعی کوتاه تر باشد، به آن عارضه کوتاهی دهانه رحم می گویند. دهانه رحم در قسمت تحتانی رحم قرار دارد که رحم و واژن را به هم وصل می کند. به طور کلی طول دهانه رحم در زمانی که شما باردار نیستید، بسیار کوتاه، بسته و در حدود 25 میلی متر (میلی متر) است.

در دوران بارداری طول دهانه رحم افزایش می یابد تا با ایجاد مانع حفاظتی، فضای بین جنین و خارج بدن مادر بیشتر شود.

طبق یک پژوهش با مشارکت 930 زن باردار، در هفته 8 بارداری متوسط طول دهانه رحم حدود 41 میلی متر بوده است.

اما با پیشرفت بارداری و آمادگی برای زایمان، طول دهانه رحم دوباره کوتاه می شود. در حقیقت تغییرات دهانه رحم و کوتاه، گشاد، نازک یا نرم شدن آن به جنین اجازه عبور از کانال زایمان و تولد را می دهد.

عوارض احتمالی کوتاهی دهانه رحم (سرویکس) در دوران بارداری

کوتاهی دهانه رحم در طول دوران بارداری طبیعی نیست، اگر این اتفاق در اوایل بارداری رخ دهد و طول دهانه رحم از حد طبیعی کوتاه تر شود، با پیشرفت بارداری ممکن است این عارضه حادتر (طول دهانه رحم خیلی کوتاه تر شود) و در نهایت منجر به زایمان زودرس شود. کوتاهی دهانه رحم حتی می تواند به سقط جنین نیز (قبل از 20 هفته بارداری) منتهی شود.

یافته های حاصل از یک پژوهش قدیمی اما بنیادی نشان می دهد، احتمال زایمان زودرس در هفته 32 یا زودتر، برای زنانی که طول دهانه رحم شان در هفته 23 بارداری کمتر از 15میلی متر است، افزایش می یابد. در نتیجه طول دهانه رحم می تواند روش خوبی برای پیش بینی زایمان زودرس باشد.

از آن جا که برای یک زن باردار هدف حفظ بارداری تا زمان مجاز است، تشخیص و درمان کوتاهی دهانه رحم باید به موقع انجام شود تا از ابتلا به عارضه نارسایی دهانه رحم که نرم شدن و باز شدن زودهنگام (گشادی) دهانه رحم است، جلوگیری شود.

دلایل کوتاهی دهانه رحم

علت اصلی کوتاه شدن دهانه رحم نارسایی آن است که با عنوان بی کفایتی دهانه رحم نیز شناخته می شود. این عارضه می تواند به دلایل زیر اتفاق بدهد:

– جراحت در قسمت دهانه رحم (مانند روش اتساع و کورتاژ، اما توجه داشته باشید که این مسئله نادر است)

– آسیب به دهانه رحم در هنگام زایمان سخت

– قرارگیری در معرض داروی هورمونی دی اتیل استیل بسترول (در صورت استفاده مادر شما از این دارو در زمان بارداری خود)

– پارگی دهانه رحم

نارسایی دهانه رحم همچنین می تواند از بدو تولد همراه فرد باشد (یعنی با این شکل رحم متولد شود).

علائم کوتاهی دهانه رحم

عارضه کوتاهی دهانه رحم به خودی خود علائمی ندارد. با این حال برخی از نشانه های آن عبارت است از:

– سابقه سقط (های) جنین در سه ماهه دوم بارداری (دلیل اصلی این امر کوتاهی دهانه رحم است)

– سابقه زایمان زودرس بدون علت مشخص، قبل از هفته 37 بارداری

دلایل دیگری نیز برای این عوارض وجود دارد، البته ممکن است این علائم حتی در اولین بارداری فرد نیز بروز نکند یا باعث تشخیص کوتاهی دهانه رحم نشود.

با این حال در صورت داشتن این علائم، اندازه گیری طول دهانه رحم به عنوان بخشی از نظارت دوران بارداری (فعلی یا آینده) اختصاص داده می شود.

افزون بر این در صورت ابتلا به نارسایی دهانه رحم، ممکن است علائم دیگری نیز در دوران بارداری بروز کند.

در طول سه ماهه دوم بارداری، نارسایی دهانه رحم ممکن است با علائم زیر همراه باشد که باید در مورد آن با پزشک صحبت کرد:

– گرفتگی غیرطبیعی

– درد یا فشار لگنی

– خونریزی خفیف (البته هر گونه خونریزی در دوران بارداری باید جدی گرفته شود)

– کمر درد

– تغییرات در ترشحات واژن

این علائم همچنین ممکن است، پزشک را به بررسی عارضه کوتاهی دهانه رحم وا دارد.

تشخیص و درمان کوتاهی دهانه رحم (سرویکس) در دوران بارداری – بخش دوم

0 0 رای
رأی دهی به مقاله
اشتراک در
اطلاع از
0 نظرات
Inline Feedbacks
مشاهده همه نظرات